ஒரு பன்றியின் சிறுநீரகம் எப்படி ஒரு மனிதனை 271 நாட்கள் வாழ வைத்தது

ஒன்பது மாதங்களுக்கு, டிம் ஆண்ட்ரூஸ் ஒருமுறை இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றதாகத் தோன்றியதைச் செய்தார்: மரபணு மாற்றப்பட்ட பன்றியின் சிறுநீரகத்திற்கு நன்றி, டயாலிசிஸ் இல்லாமல் அவர் வாழ்ந்தார்.

இறுதியில் சிறுநீரகம் செயலிழந்தது. ஆனால் அதற்குள் அது மிக முக்கியமான ஒன்றைச் செய்து கொண்டிருந்தது. மனித சிறுநீரகத்தைப் பெறும் அளவுக்கு அது ஆண்ட்ரூஸை உயிருடன் வைத்திருந்தது.

அமெரிக்காவில் உள்ள மாசசூசெட்ஸ் பொது மருத்துவமனையின் மருத்துவர்கள், ஒரு பன்றியின் சிறுநீரகத்தின் 271 நாட்கள் உயிர்வாழ்வது, மரபணு மாற்றப்பட்ட பன்றி சிறுநீரகம் ஒரு உயிருள்ள மனிதனுக்குள் செயல்படுவதற்கு பதிவு செய்யப்பட்ட மிக நீண்ட பதிவு என்று கூறியுள்ளனர். இந்த வழக்கு தி லான்செட்டில் வெளியானது.

மசாசூசெட்ஸ் பொது மருத்துவமனை இன்ஸ்டாகிராம் பதிவில், “ஜனவரி 25, சனிக்கிழமையன்று எங்கள் உலகளாவிய வல்லுநர்கள் மற்றொரு மருத்துவ மைல்கல்லை எட்டியுள்ளனர். இந்த நாளில் மரபணு மாற்றப்பட்ட பன்றி சிறுநீரகத்தை உயிருடன் உள்ள பெறுநருக்கு வெற்றிகரமாக இரண்டாவது xenotransplantation முடிந்தது. டிம் ஆண்ட்ரூஸ், 66, நியூயார்க்கில் உள்ள நான்கு கிரிமினல் குற்றச்சாட்டை எதிர்கொள்கிறார்.”

மனித மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் பன்றி சிறுநீரகம் தற்காலிக ‘பாலமாக’ பயன்படுத்தப்பட்ட முதல் வழக்கு இதுவாகும்.

விட அதிகம் மொழிபெயர்ப்பாளர்கள்

கிட்டத்தட்ட நேரம் இல்லாத ஒரு சிறுநீரகம்

நியூ ஹாம்ப்ஷையரைச் சேர்ந்த ஆண்ட்ரூஸ், டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் சிறுநீரக செயலிழப்புடன் தொடர்புடையவர். மனித சிறுநீரகத்தைப் பெறுவதற்கான அவரது வாய்ப்புகள் மோசமாக இருந்தன.

தி கார்டியன் ஐந்தாண்டுகளுக்குள் மனித சிறுநீரகத்தைப் பெறுவதற்கு அவருக்கு 9 சதவீதம் மட்டுமே வாய்ப்பு இருப்பதாகவும், இறக்கும் அபாயம் அல்லது மாற்றுக் காத்திருப்புப் பட்டியலில் இருந்து நீக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பு 40 சதவீதத்துக்கும் அதிகமாக இருப்பதாகவும் தெரிவித்தது.

இல் பிபிசி ஆண்ட்ரூஸ் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக ஏழு ஆண்டுகள் வரை காத்திருக்கலாம் என்று கூறப்பட்டதாகத் தெரிவிக்கப்பட்டது. ஏற்கனவே டயாலிசிஸைச் சார்ந்திருக்கும் ஒருவருக்கு, இது ஒரு பெரிய சவாலாக இருந்தது.

“எனக்கு சிறிது நேரமின்மை இருந்தது … இது மிகவும் வெறுப்பாக இருக்கிறது” என்று ஆண்ட்ரூஸ் கூறினார். பிபிசி.

அங்கு, சோதனை பன்றி சிறுநீரகம் மற்றொரு வாய்ப்பை வழங்கியது.

“ஆபரேஷனுக்குப் பிறகு நான் எழுந்தவுடன், டயாலிசிஸ் மேகம் மறைந்தது. நான் உற்சாகமாகவும் புத்துணர்ச்சியுடனும் உணர்ந்தேன். இது ஒரு அதிசயம்” என்று மருத்துவமனை தனது இன்ஸ்டாகிராம் பதிவில் ஆண்ட்ரூவை மேற்கோள் காட்டியது.

“நம்பிக்கை என்பது மிகப்பெரிய விஷயம், அதிலிருந்து விடுபடுவதற்கான வாய்ப்பு [dialysis] கார் மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கையை வாழுங்கள்,” என்று அவர் கூறினார் பிபிசி.

பன்றி சிறுநீரகம் வில்மா, யுகடான் மினியேச்சர் பன்றியிலிருந்து வருகிறது, அதன் மரபணு 69 முறை மாற்றியமைக்கப்பட்டு, உறுப்பு மனித உடலுடன் மிகவும் ஒத்துப்போகும் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிராகரிப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. புகைப்பட கடன்: @massgeneral/Instagram

ஏன் பன்றி இறைச்சி சிறுநீரகம்?

மரபணு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னணியில் உள்ள யோசனை, மற்றொரு உயிரினத்திலிருந்து ஒரு மனிதனுக்கு ஒரு உறுப்பை இடமாற்றம் செய்வது, ஒரு அடிப்படை பிரச்சனையால் இயக்கப்படுகிறது: போதுமான மனித உறுப்புகள் இல்லை.

இல் பிபிசி அமெரிக்காவில் சுமார் 100,000 பேர் சிறுநீரகத்திற்காக காத்திருக்கிறார்கள், அதே சமயம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 25,000 சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன. இங்கிலாந்தில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக 7,000க்கும் மேற்பட்டோர் காத்திருப்போர் பட்டியலில் உள்ளனர்.

பன்றிகள் நம்பிக்கைக்குரிய நன்கொடையாளர்களாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் உறுப்புகள் மனிதர்களுடன் பரவலாக ஒத்துப்போகின்றன மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நிலைமைகளின் கீழ் வளர்க்கப்படலாம். ஆனால் ஒரு சாதாரண பன்றியிலிருந்து சிறுநீரகத்தை எடுப்பது வேலை செய்யாது. மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை அந்நியமாக உணர்ந்து தாக்குகிறது.

எனவே, ஆராய்ச்சியாளர்கள் வில்மா என்ற யுகடன் மினியேச்சர் பன்றியைப் பயன்படுத்தினர், அதன் மரபணு 69 முறை மாற்றப்பட்டது.

மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு சிறுநீரகம் குறைவாக தெரியும் வகையில் சில மாற்றங்கள் செய்யப்பட்டன. மற்றவை உறுப்பை மனிதர்களுடன் மிகவும் இணக்கமாக மாற்றுவதையும், பன்றி டிஎன்ஏவில் உள்ள வைரஸ்களால் ஏற்படும் தொற்று அபாயத்தைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

சிறுநீரகம் வேலை செய்தது

ஜனவரி 25, 2025 அன்று வில்மாவின் சிறுநீரகத்தை ஆண்ட்ரூஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மாற்றினர். பிபிசிஉடல் உடனடியாக வேலை செய்ய ஆரம்பித்து 271 நாட்கள் வேலை செய்தது. ஆண்ட்ரூஸ் ஒன்பது மாதங்கள் டயாலிசிஸ் இல்லாமல் இருந்தார்.

அவரது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உறுப்புக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது என்பது ஆரம்ப அறிகுறிகளாகும், ஆனால் மருத்துவர்கள் அவரது மருந்துகளை சரிசெய்வதன் மூலம் இதைக் கட்டுப்படுத்த முடிந்தது.

ஆனால் சுமார் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, பன்றியின் சிறுநீரகத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்தன. உறுப்பு வீக்கமடைந்து படிப்படியாக அதன் செயல்பாட்டை இழந்தது.

இறுதியாக அக்டோபர் 2025 இல் மருத்துவர்கள் அதை அகற்றினர். பன்றியின் சிறுநீரகத்தை ஆன்டிபாடி தாக்கியதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லாததால், தோல்விக்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. அது அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஆண்ட்ரூஸ் 82 நாட்களுக்கு டயாலிசிஸ் செய்யத் திரும்பினார்.

பின்னர், ஜனவரி 2026 இல், இறந்த நன்கொடையாளரிடமிருந்து மனித சிறுநீரகம் கிடைத்தது. இந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை நன்றாக வேலை செய்தது, மேலும் ஆறு மாத பின்தொடர்தல் தி லான்செட்டில் தெரிவிக்கப்பட்டது.

மனித திசுக்களுக்கு எதிரான எந்த ஆன்டிபாடிகளையும் மருத்துவர்கள் கண்டுபிடிக்கவில்லை. சோதனை பன்றி மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆண்ட்ரூஸுக்கு மனித சிறுநீரகத்தைப் பெறுவதை கடினமாக்கவில்லை என்று இது அறிவுறுத்துகிறது.

அவர் விலங்கு உறுப்பை வைத்திருந்த காலத்தில் பன்றிக் காய்ச்சல் அல்லது பிற பன்றி நோய்க்கிருமிகளைக் குழுவும் கண்டறியவில்லை.

பன்றி சிறுநீரகங்களால் உறுப்பு பற்றாக்குறையை தீர்க்க முடியுமா?

ப்ரிகாம் ஜெனரல் டாக்டர் லியோனார்டோ ரியெல்லா கூறுகையில், உறுப்பு பற்றாக்குறை ஒரு முக்கியமான கட்டத்தை எட்டியுள்ளது. “உறுப்பு பற்றாக்குறை என்பது இப்போது மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் உள்ள மிகப்பெரிய நெருக்கடி” என்று ரியல்லா கூறினார் பாதுகாவலர்.

இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மனித மாற்று அறுவை சிகிச்சை சிறந்த சிகிச்சையாக உள்ளது, ஆனால் நோயாளிகளுக்கு தேவைப்படும் போது போதுமான உறுப்புகள் இல்லை என்று அவர் கூறினார்.

மனித நன்கொடையாளருக்காக காத்திருக்கும் போது நோயாளிகளை டயாலிசிஸ் செய்யாமல் இருக்க ஜீனோட்ரான்ஸ்பிளான்டேஷனை முதலில் பயன்படுத்துவதே குறிக்கோள் என்று அவர் கூறினார்.

“எங்கள் பார்வை என்னவென்றால், ஜீனோட்ரான்ஸ்பிளான்டேஷன் இந்த இடைவெளியைக் குறைக்க உதவும்-ஆரம்பத்தில் ஒரு மனித நன்கொடையாளர் சிறுநீரகத்திற்காக காத்திருக்கும் போது டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பாலூட்டும் பாலமாக, மற்றும் நீண்ட கால பாதுகாப்பு மற்றும் நீடித்து நிலைத்தன்மையை நிறுவியவுடன், அதன் சொந்த உரிமையில் ஒரு இலக்கு சிகிச்சையாக,” Riella கூறினார்.

மனித மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக பன்றி சிறுநீரகங்கள் தயாராக உள்ளன என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. இது ஒரு நோயாளியை உள்ளடக்கியது, ஒரு ஒப்பீட்டு குழு இல்லாமல், மற்றும் மிகவும் சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்பட்டது. அணுகுமுறை எவ்வளவு பாதுகாப்பானது மற்றும் நம்பகமானது என்பதை தீர்மானிக்க மேலும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவை.

முந்தைய முயற்சிகளும் மிகக் குறைவாகவே இருந்தன. 2024 ஆம் ஆண்டு மேற்கொள்ளப்பட்ட முதல் நேரடி மனித சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை, 52 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி இதய சிக்கல்களால் இறந்தார். தி கார்டியன் முந்தைய எந்த ஆய்வும் இரண்டு மாதங்களுக்கு அப்பால் சினோகிராஃப்ட் உயிர்வாழ்வதை ஆவணப்படுத்தவில்லை.

“நோயாளிகள் இங்கு உண்மையான முன்னோடிகளாக உள்ளனர்,” ரியெல்லா கூறினார் பாதுகாவலர். “இந்த முன்னோடி ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்வதன் மூலம், அவர்கள் அறிவியலை முன்னோக்கி நகர்த்துகிறார்கள். அவர்களின் நம்பிக்கையும் தைரியமும் இல்லாமல், நாம் செய்வதை நம்மால் செய்ய முடியாது.”

ஏஜென்சிகளின் தகவலுடன்