AI-உந்துதல் ஹெல்த்கேர் ஆப் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது

மருத்துவமனையின் மருத்துவப் பணிப்பாய்வுகளில் சுகாதாரப் பயிற்சி, இரத்த அழுத்தக் கண்காணிப்பு மற்றும் நடத்தை ஊக்குவிப்புகளுடன் கூடிய இலவச ஸ்மார்ட்ஃபோன் செயலியை இணைப்பது நோயாளிகளின் இரத்த அழுத்தத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவும், சிகிச்சைத் திட்டங்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படும் போது, ​​டிஜிட்டல் பயன்பாடுகள் கிளினிக்கிற்கு வெளியே கவனிப்பை விரிவுபடுத்துவதற்கான சிறந்த வழியை வழங்க முடியும் என்று கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன.

இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் ஜர்னல் ஆஃப் ஜெனரல் இன்டர்னல் மெடிசின்உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஏற்கனவே சிகிச்சை பெற்று வரும் 425 நோயாளிகள் அடங்கிய குழு, தங்கள் வீட்டு நிலைமைகளை எளிதாக நிர்வகிப்பதற்கும் ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களை பின்பற்றுவதற்கும் இலவச ஸ்மார்ட்போன் செயலியை எவ்வாறு பயன்படுத்தியது என்பதை ரஷ் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தின் மருத்துவர்கள் விவரித்தனர். Nuna, Inc. ஆல் உருவாக்கப்பட்டது, பயன்பாடு பயனர்களுக்கு இரத்த அழுத்த அளவீடுகளைக் கண்காணிக்கவும் தனிப்பட்ட நினைவூட்டல்கள் மூலம் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பராமரிக்கவும் உதவுகிறது, அத்துடன் வருகைகளுக்கு இடையில் நோயாளி முயற்சிகளுக்கான சாளரத்தை சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு வழங்குகிறது.

“நுனா திட்டத்தை அவர்களின் பராமரிப்பில் இணைத்த குழு குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ முன்னேற்றங்களைக் காட்டியது. கடினமான மருத்துவ முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்காக ஆய்வு வடிவமைக்கப்படவில்லை என்றாலும், நிறுவப்பட்ட ஆய்வுகள் இந்த அளவு குறைவதற்கும் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் குறைந்த விகிதத்திற்கும் இடையே நேரடி தொடர்பைக் காட்டியது,” மைக்கேல் கோட்லீப், எம்.டி., எம்.பி.ஏ. “ஆனால் இந்த திட்டத்தின் தாக்கத்தை ஆராய்ச்சியாளர்களாகவும், மருத்துவர்களாகவும் உருவாக்கி மதிப்பிடுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, நோயாளிகளால் நோயாளி – நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் தங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க அனுமதிக்கும் ஒரு கருவியின் சக்தியை எங்களால் பார்க்க முடிந்தது.”

ஆண்டு முழுவதும் நடத்தப்பட்ட ஆய்வின் போது, ​​ரஷில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்த ஒப்புக்கொண்டனர், அவர்களின் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (SBP) மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (DBP) ஆறு மாதங்களுக்கு அளவிடப்பட்டது, பின்னர் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு அவர்களின் அடிப்படை அளவீடுகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டது. அவர்களின் முடிவுகள் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக திட்டத்தைப் பயன்படுத்தாத 425 மக்கள்தொகை அடிப்படையில் ஒத்த நோயாளிகளின் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. கட்டுப்பாட்டுக் குழு அவர்களின் சிகிச்சையின் எதிர்பார்த்த முடிவுகளுக்கு ஏற்ப இரத்த அழுத்தக் குறைப்புகளைக் கொண்டிருந்தாலும், நுனா திட்டத்தைப் பயன்படுத்திய குழுவும் அதிகக் குறைப்புகளைக் கொண்டிருந்தது, குறிப்பாக பங்கேற்பாளர்களிடையே இரத்த அழுத்த எண்கள் “அதிகமாக” கருதப்படுவதற்குப் பதிலாக “கட்டுப்பாடு” என்று கருதப்பட்டது.

எடுத்துக்காட்டாக, அடிப்படைக் கட்டத்தில் கட்டுப்பாடற்ற நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பங்கேற்பாளர்களிடையே, அவர்களின் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (வாசிப்பில் அதிக எண்ணிக்கை) 13.6 மிமீ எச்ஜி, கட்டுப்பாடுகளில் 9.0 மிமீ எச்ஜியுடன் ஒப்பிடும்போது நிரல் பயனர்களிடையே 13.6 மிமீ எச்ஜி என்று தரவு காட்டுகிறது. Rush இன் உள் மருத்துவ நிபுணரும் ஆய்வின் இணை ஆசிரியருமான Christine Palok, MD, கட்டுப்பாட்டுக் குழுவோடு ஒப்பிடும்போது நுனாவைப் பயன்படுத்திய குழுவின் முன்னேற்றத்தில் இத்தகைய குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் கண்டது “மிகவும் ஊக்கமளிக்கிறது. நோயாளி எங்களிடம் கூறுவதைத் தரவு பிரதிபலிக்கிறது: இந்தத் திட்டத்தைப் பயன்படுத்துவது அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த உதவியது.”

உயர் இரத்த அழுத்தம் – அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் – நாட்டில் இருதய நோய், பக்கவாதம், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் அகால மரணம் ஆகியவற்றிற்கான மாற்றியமைக்கக்கூடிய முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் கிட்டத்தட்ட பாதி பெரியவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை சந்திக்கின்றனர். நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் நாட்டிற்கு சுமார் $200 பில்லியன் சுகாதார செலவினங்களை மட்டும் செலவழிப்பதாக மதிப்பிடுகிறது. ஆனால் மருந்தியல் சிகிச்சை மற்றும் சான்றுகள் அடிப்படையிலான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களில் பல தசாப்தங்களாக முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரியவர்களில் 25% க்கும் குறைவானவர்கள் போதுமான இரத்த அழுத்த கட்டுப்பாட்டை அடைகிறார்கள்.

“மருத்துவமனையின் சுவர்களுக்கு வெளியே என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள நுனா உதவுகிறது. இது ஒரு கிளினிக் வருகை போன்ற புகைப்படம் அல்ல, ஆனால் நோயாளியின் தினசரி மற்றும் இரத்தக் கட்டுப்பாடு முன்னேற்றத்திற்கான ஒரு சாளரம்” என்று பல்லக் கூறினார். “கார்டியோவாஸ்குலர் நோயில் நீண்டகால சேதம் என்பது காலப்போக்கில் உங்கள் ஆபத்தின் குவிப்பு என்பதை நாங்கள் அறிவோம், மேலும் தடுப்பு சிகிச்சையை சரிசெய்வது பற்றி இப்போது நாங்கள் விரைவாக தொடர்பு கொள்ளலாம். ஒரு நோயாளியின் ஆபத்தை மாதங்களில் குறைப்பதற்கு பதிலாக, வாரங்களில் அதைச் செய்யலாம்.” அவர் மேலும் கூறினார்.

“உயர் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க தேவையான மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பராமரிப்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். டாக்டர்கள் நோயாளிகளுடன் தொடர்பில் இருக்க விரும்பினாலும், உண்மை என்னவென்றால், சில மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மட்டுமே அவர்களைப் பார்க்கிறோம், பின்னர் அந்த நாளைப் பற்றி படித்து நோயாளியை நினைவில் கொள்கிறோம். இது பகிரப்பட்ட ஏமாற்றம்,” பல்லொக் மேலும் கூறினார்.

“அப்படிப்பட்ட நண்பரை நான் எப்படி புறக்கணிக்க முடியும்?

  நுனா பயனர்கள், உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த பல ஆண்டுகளாக முயற்சித்து வருகின்றனர், பயன்பாட்டின் நேர்மறை, நிலையான நினைவூட்டல்கள் ஆரோக்கியமான பழக்கங்களை எவ்வாறு பின்பற்ற உதவுகின்றன என்பதைப் பாராட்டுகிறார்கள், மேலும் பலர் உறவுகளின் அடிப்படையில் அவர்களின் வழக்கமான பயன்பாட்டை விவரிக்கிறார்கள்.

ஸ்டான்லி ஆர். 74 வயதான நோயாளி ஆவார், அவரது மருத்துவர் ஒரு தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA அல்லது “மினி-ஸ்ட்ரோக்”) மற்றும் உடல் பருமனுடன் நீண்ட காலப் போராட்டத்திற்குப் பிறகு நுனா திட்டத்தை பரிந்துரைத்தார். “எனக்கு 70 வயதாகிறது, நான் உண்மையில் எனது செல்போனை அழைப்புகளைச் செய்ய மட்டுமே பயன்படுத்தினேன். ஆனால் அது எனது இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிப்பதை தினசரி பழக்கமாக மாற்ற உதவியது” என்று அவர் நினைவு கூர்ந்தார். ஆராய்ச்சியின் ஒரு பகுதியாக இல்லாவிட்டாலும், அவர் ஆலோசனை மற்றும் நினைவூட்டல்களுக்கு பயன்பாட்டை நம்பியிருக்கிறார். “நான் சாப்பிட்டதையும், கடையில் வாங்கியதையும் மாற்ற நேரம் பிடித்தது. ஆனால் எனக்கு தினமும் நினைவூட்டல்கள் வந்தன, பின்னர் நான் கடையில் இருக்கும்போது கூட எனக்கு என்ன உணவுகள் நல்லது என்று கேள்விகளைக் கேட்க கற்றுக்கொண்டேன். அது என்னுடன் தான்… அது போன்ற ஒரு நண்பரை நான் எப்படி புறக்கணிக்க முடியும்?”

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ள இளைஞரான “டேனியல்” திட்டத்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குமாறு ரஷ் சமூக சுகாதாரப் பணியாளர் பரிந்துரைத்தார். சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, நிகழ்ச்சியின் ஒரு கணக்கெடுப்பில் அவர் பதிலளித்தார், அவருடைய “புதிய நண்பர் நூனா” அவரை தினசரி நடைப்பயணத்திற்குச் சென்று உப்பைக் கைவிடச் செய்தார்.

பல நோயாளிகள் பயன்பாட்டின் மருத்துவ நுண்ணறிவு எவ்வாறு அவர்களின் ஆரோக்கியத்தின் மீது அதிக கட்டுப்பாட்டைக் கொடுத்தது என்பதைப் பற்றி கருத்துத் தெரிவித்தனர், “எனது நிலைமைகள் என் உடலுக்கு என்ன செய்கின்றன என்பதையும் அவற்றை நான் எவ்வாறு சிறப்பாக நிர்வகிக்க முடியும் என்பதையும் நான் புரிந்துகொள்கிறேன்.”

நுனா திட்டத்தின் பயன்பாட்டை 1,700 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ரஷ் விரிவுபடுத்தியுள்ளது, அவர்கள் இப்போது உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் தொடர்புடைய இருதய நோய்களை நிர்வகிக்க உதவுகிறார்கள்.

  மருத்துவமனையின் நான்கு சுவர்களுக்கு அப்பால் பராமரிப்புக் குழுவை விரிவுபடுத்துவதற்காக ரஷ் மற்றும் நூனா தலைவர்கள் இணைந்து கொள்கின்றனர்

நூனாவின் தலைமை நிர்வாக அதிகாரியும், நூனாவின் இணை நிறுவனருமான ஜீனி கிம், ரஷ் யுனிவர்சிட்டி ஹெல்த் சிஸ்டம் ஃபார் ஹெல்த் தலைவர் மற்றும் தலைமை நிர்வாக அதிகாரி டாக்டர். உமர் லத்தீப்பைச் சந்தித்தபோது ரஷ் மற்றும் நூனா இடையேயான ஒத்துழைப்பு தொடங்கியது, மேலும் லத்தீஃப் ஒரு தொழில்துறை அளவிலான விரக்தியை விவரித்தார்: இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டுக்கான உயர் தர மதிப்பெண்கள் இருந்தபோதிலும், வரலாற்று ரீதியாக கடினமான நோயாளிகளிடையே இலக்குகளை அடைய ரஷ் போராடினார். கிம் சிக்கலை உணர்ந்தார். “மதிப்பு அடிப்படையிலான கவனிப்பு மூலம் விளைவுகளை மேம்படுத்த நுனா நிறுவப்பட்டது, ஆனால் கிளினிக்கிற்கு வெளியே மருத்துவரின் அணுகல் மூலம் விளைவுகள் வரையறுக்கப்பட்டன,” கிம் கூறினார். “நாங்கள் அந்த இடைவெளியை மூட வேண்டும் என்று எங்களுக்குத் தெரியும்.”

நுனா “உங்கள் பாக்கெட்டில் சுகாதாரப் பயிற்சியாளரை” உருவாக்கி, வருகைக்கு இடையே வழிகாட்டியாகச் செயல்படவும், பராமரிப்புத் திட்டத்தை சிறிய தினசரி செயல்களாக மாற்றவும், அவை உருவாக்கப்பட்ட கருத்து, புலப்படும் முன்னேற்றம் மற்றும் விளையாட்டின் மூலம் வலுப்படுத்தப்படுகின்றன. 87% நோயாளிகள் இன்னும் ஆறு மாதங்களில் திட்டத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் கிட்டத்தட்ட முக்கால்வாசி பேர் வாரந்தோறும் இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

“எங்கள் திட்டத்துடன் நாங்கள் பார்த்த நோயாளியின் ஈடுபாட்டைப் பற்றி நாங்கள் நம்பமுடியாத அளவிற்கு பெருமிதம் கொள்கிறோம், குறிப்பாக சராசரி தக்கவைப்பு விகிதம் 30 நாட்களுக்கு குறைவாக இருக்கும் ஒரு துறையில்,” கிம் கூறினார். மேலும் என்னவென்றால், பயன்பாட்டை வாராந்திர பயனர்கள் குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்துபவர்களை விட ஆறு மாதங்களில் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை அடைவதற்கு சுமார் 2.5 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. “ஒரு பராமரிப்பு திட்டம் ஒரே ஒரு கிளினிக்கில் வேலை செய்யாது,” கிம் கூறினார். “இது செவ்வாய்கிழமை இரவு சமையலறையில், மருந்தகத்திற்கு முன்னால் வேலை செய்ய வேண்டும். அந்தத் தருணங்களில் அங்கு இருக்க நூனாவைக் கட்டியுள்ளோம், மேலும் அவர்களைப் பற்றி பராமரிப்புக் குழு கேட்கும் என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறோம். கிளினிக்கின் சுவர்களுக்கு அப்பால் நீங்கள் ஒரு பராமரிப்புக் குழுவை விரிவுபடுத்தும்போது நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பதை இந்த முடிவுகள் காட்டுகின்றன.”

Nuna, Inc. ஆராய்ச்சிக்கு நிதியளிக்கவில்லை மற்றும் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட முடிவுகளில் ஈடுபடவில்லை.

அளவிடக்கூடிய தீர்வு: மருத்துவர் அணுகலை விரிவுபடுத்துதல், பணிச்சுமை அல்ல

உயர் இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு தேசிய அளவில் எவ்வளவு பரவலானது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதான டிஜிட்டல் திட்டத்தை எவ்வாறு ஏற்றுக்கொள்கிறது என்பதை கருத்தில் கொண்டு, நூனாவுடனான ரஷின் கூட்டுப் பணி, ஆயுளைக் குறைக்கும் மற்றும் கட்டுப்படுத்த பில்லியன் கணக்கான டாலர்கள் செலவாகும் நாள்பட்ட நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான புதுமையான மற்றும் பயனுள்ள வழிகளுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு என்று கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். “இது போன்ற தகவல்களைக் கொண்டிருப்பது, தடுப்பு மருத்துவம் மற்றும் கார்டியோமெடபாலிக் நோய்க்கான சிகிச்சையை நாம் அணுகும் விதத்தை மாற்றிவிடும்” என்று பாலாக் குறிப்பிட்டார். “செலவு குறைந்த பராமரிப்பு மற்றும் மக்கள்தொகை சுகாதார மேலாண்மைக்கு பணம் செலுத்துபவர்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்புகள் அதிகளவில் முன்னுரிமை அளிப்பதால், இந்த வகை தலையீடுகள் மருத்துவரின் பணிச்சுமையை விகிதாசாரமாக அதிகரிக்காமல் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கான சாத்தியமான உத்தியைக் குறிக்கலாம்.”

கிம் நூனா ஒப்புக்கொள்கிறார்: “நாட்பட்ட நிலை ஆதரவுக்கான தேவை அதிகரித்து வருவதால், சுகாதார அமைப்புகளால் சிறந்த விளைவுகளுக்குத் தங்களுடைய சொந்த வழியைப் பெற முடியாது. ரஷில் நாங்கள் காட்டியது என்னவென்றால், ஒரு செயற்கைக் கருவியால் ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு பராமரிப்புக் குழுவின் வரம்பை விரிவுபடுத்த முடியும். .

மருத்துவப் பாதுகாப்பு மற்றும் மருத்துவப் புத்தாக்க மையங்கள் (CMMI) அணுகலை மேம்படுத்துவதற்கும் நாள்பட்ட நிலைமைகளை நிர்வகிப்பதற்கும் தொழில்நுட்பத்தின் திறனைக் கண்டது. சமீபத்தில், CMMI ஆனது நாள்பட்ட நிலைமைகளை ஆதரிக்கும் தொழில்நுட்ப நிறுவனங்களுக்கு ஈடுசெய்ய ACCESS மாதிரியை வெளியிட்டது, அவற்றில் ஒன்று உயர் இரத்த அழுத்தம். நூனா, இந்த மாதிரியில் ஒரு பங்கேற்பாளராக, மற்ற ஒத்த எண்ணம் கொண்ட சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் பொறுப்பான பராமரிப்பு நிறுவனங்கள் இந்த புதிய கட்டண முறையைப் பயன்படுத்தி, அமெரிக்காவில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை மேம்படுத்த, பரந்த மக்கள்தொகையில் இந்தத் தொழில்நுட்பத்தைப் பரப்பும் என்று நம்புகிறார்.

ஆய்வின் தொடக்கத்தில், திட்டத்தைப் பயன்படுத்திய பங்கேற்பாளர்களில் 20 சதவீதம் பேர் தங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடிந்தது என்று குறிப்பிட்ட லத்தீஃப், நூனா சுகாதார அமைப்புக்கு அளித்த வாக்குறுதியைப் பற்றி பெருமிதம் கொள்வதாகவும் உற்சாகமாகவும் கூறுகிறார். “சுகாதாரத்தில் இருபது சதவிகிதம் என்பது மிகப்பெரிய எண்ணிக்கையாகும். கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 20 நோயாளிகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்புகளைக் குறைக்கிறீர்கள், நீங்கள் மக்களின் வாழ்க்கையில் இருந்து திருடப்பட்ட ஆண்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறீர்கள். ஆனால் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் சமூகப் பங்காளியாக, இந்த 20 பேரை நாங்கள் பெயரால் அறிவோம், அவர்களின் குடும்பங்களை நாங்கள் சந்தித்தோம், அவர்களை நாங்கள் அவர்களின் அக்கம்பக்கத்திற்கு வரவேற்றோம்.”